Avaliação da susceptibilidade de Escherichia coli a antimicrobianos de primeira opção para tratamento de infecção do trato urinário

Resumo

Infecções do trato urinário (ITUs) são frequentes na prática clínica, com sintomas como disúria, aumento da frequência urinária e febre, tendo como o principal agente etiológico a Escherichia coli uropatogênica (UPEC). O tratamento das ITUs é iniciado frequentemente de forma empírica com uso de antimicrobianos como β-lactâmicos, aminoglicosídeos, sulfonamidas, quinolonas, fosfomicina e nitrofurantoína. Entretanto, com o uso indiscriminado, a resistência bacteriana a esses fármacos tem sido relatada. Nesse sentido, este estudo teve como objetivo analisar o perfil de susceptibilidade de UPEC isoladas de pacientes com ITU aos antimicrobianos listados como principais opções terapêuticas. Foram analisados o perfil de susceptibilidade de 37 isolados determinados por meio do método de Kirby-Bauer, cedidos por um Laboratório de Análises Clínicas privado do município de Divinópolis-Minas Gerais. Os resultados mostraram que 48,6% dos isolados foram sensíveis a todos os antimicrobianos testados, mas taxas de resistência superiores a 20,0% foram observadas para fluoroquinolonas e sulfametoxazol-trimetoprima. A resistência simultânea a fluoroquinolonas e sulfametoxazol-trimetoprima ocorreu em 15,7% dos isolados, enquanto 8,1% apresentaram resistência à fosfomicina. Todos os isolados foram sensíveis a nitrofurantoína. Além disso, isolados classificados como m multirresistentes e produtores da enzima β-lactamases de espectro estendido (ESBL) s, apesar de em baixa taxa, também foram detectados. Os achados indicam que a resistência de UPEC a antimicrobianos comumente utilizados no tratamento das ITUs tem aumentado, ressaltando a necessidade de medidas preventivas, monitoramento contínuo da resistência bacteriana e critério na prescrição dos antimicrobianos.